四月的長興草長鶯飛，春意盎然。11日-12日，國家衛(wèi)生健康委員會“全面推進縣域醫(yī)共體建設 構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系”新聞發(fā)布會和媒體采訪調(diào)研活動在長興舉行。
國家衛(wèi)生健康委體改司司長梁萬年，浙江省衛(wèi)生健康委黨委書記、主任張平，中共瑞安市委副書記、市長麻勝聰，浙醫(yī)二院院長王建安，長興縣衛(wèi)生健康局局長金寧，海鹽縣衛(wèi)生健康局局長朱琛瑤參加新聞發(fā)布會并回答記者提問。發(fā)布會由國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司司長宋樹立主持，50余家中央及省市主流媒體等140余人參加。國家衛(wèi)生健康委體改司副司長莊寧、基層司副巡視員劉利群，省衛(wèi)生健康委巡視員馬偉杭、湖州市衛(wèi)生健康委主任施會龍，中共長興縣委書記周衛(wèi)兵，縣委副書記、縣長石一婷，副縣長陳峰等參加發(fā)布會和媒體采訪調(diào)研等活動。
據(jù)悉，這是國家衛(wèi)生健康委首次在縣級城市召開新聞發(fā)布會。
宋樹立司長在主持發(fā)布會時指出，“今年是中華人民共和國成立70周年，本次新聞發(fā)布會主要圍繞著'壯麗70年 闊步新時代'主題，集中展示我國衛(wèi)生健康事業(yè)的進步和成就。本次發(fā)布會對浙江省推進綜合醫(yī)改、構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、推進縣域醫(yī)共體建設等方面的經(jīng)驗做法作了全面的介紹。”
她指出，“縣域綜合醫(yī)改是深化醫(yī)改的重要內(nèi)容，是強基層，解決群眾看病難的重要抓手。把發(fā)布會現(xiàn)場放在長興縣，是因為浙江省，特別是長興縣在這方面做了很好的探索，有一些非常值得借鑒的經(jīng)驗。”
▲梁萬年司長介紹全國深化縣域綜合醫(yī)改總體情況
▲張平主任介紹浙江省構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系典型經(jīng)驗做法
▲麻勝聰市長介紹瑞安市綜合醫(yī)改典型經(jīng)驗做法
▲王建安院長介紹“雙下沉、兩提升”典型經(jīng)驗做法
▲金寧局長介紹縣域醫(yī)共體建設的典型經(jīng)驗做法
▲朱琛瑤局長介紹醫(yī)療衛(wèi)生機構補償新機制的典型經(jīng)驗做法
▲媒體問答
▲梁萬年司長點評長興縣域綜合醫(yī)改工作
“長興的縣域綜合醫(yī)改，他有很多值得其他各地來學習借鑒的。他是真正地通過供給側結構性的改革，把縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財、物打通，變成了一家人，由過去松散的關系變成了一種緊密的關系，真正讓上下變成了利益的共同體。”
▲發(fā)布會前，與會領導嘉賓聽取浙江省全面推進縣域醫(yī)共體建設 構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系情況介紹
11日下午，50余家中央和省市媒體記者深入長興醫(yī)共體框架下的縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構采訪調(diào)研
▲長興縣人民醫(yī)院
▲長興縣中醫(yī)院
▲縣中醫(yī)院醫(yī)共體集團夾浦分院
▲縣人民醫(yī)院醫(yī)共體集團龍山分院
▲縣人民醫(yī)院醫(yī)共體集團龍山分院渚山村社區(qū)衛(wèi)生服務站
近年來，長興縣委縣政府始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，將醫(yī)改列入全縣“一把手”工程，書記、縣長任雙組長，定期研究解決具體難題，8個重點部門通力協(xié)作，分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應保障、綜合監(jiān)管等5項制度基本建立。
兩大醫(yī)共體集團成立后，長興專門召開全縣醫(yī)共體建設推進大會，出臺《長興縣醫(yī)共體集團章程》等系列配套政策，高位推動醫(yī)共體融合發(fā)展。同時制定醫(yī)共體集團人力資源、財務、物資調(diào)配、醫(yī)療業(yè)務、健康服務、資源信息、醫(yī)保、黨群服務等8個管理辦法，促進縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構文化理念融合，進一步降低運行成本，提升管理和服務效能。
在醫(yī)共體推進中，長興縣圍繞做強縣級醫(yī)院龍頭、筑牢鎮(zhèn)村健康網(wǎng)底、發(fā)揮公共衛(wèi)生前道作用、提升智慧醫(yī)療支撐功能四個發(fā)展導向，構建了縣域整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務新體系。
1
做強縣級醫(yī)院龍頭
以有效發(fā)揮縣級醫(yī)院龍頭作用為目標，借勢省“雙下沉、兩提升”改革東風，向上借力省市醫(yī)院，向下整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，確?？h醫(yī)院成為全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的高地和龍頭。同時，不斷加大縣域疾病診治學科群和專病中心建設，構建完善層次清晰、定位明確的醫(yī)共體內(nèi)學科建設體系。縣級醫(yī)院能力提升使外出就醫(yī)患者持續(xù)回流，近5年多來縣域內(nèi)就診率提升近20個百分點。
2
筑牢鎮(zhèn)村健康網(wǎng)底
以有效發(fā)揮鎮(zhèn)村醫(yī)療機構在縣域醫(yī)療服務能力建設中的基礎作用為目標，堅持走下去、沉到底，全面打破長期形成的醫(yī)療機構縣鄉(xiāng)壁壘。以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院為牽頭單位，通過“1+8”“1+7”方式在15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)醫(yī)共體全覆蓋掛牌運行。此外，縣婦保院全面組建科聯(lián)體，疾控、監(jiān)督等公共衛(wèi)生資源同步下沉，全面促進人才、技術、服務、管理、信息、文化等資源縣鄉(xiāng)融合、鄉(xiāng)村一體、上下貫通，完成了從“病人上來”到“資源下去”的轉變。同時，通過基層醫(yī)療機構特色?？平ㄔO、雙向轉診提升基層連續(xù)服務能力、加強基層人才培養(yǎng)等手段不斷夯實鎮(zhèn)村健康網(wǎng)底作用。
3
發(fā)揮公共衛(wèi)生前道作用
以有效發(fā)揮公共衛(wèi)生在健康服務中的第一道防線作用為目標，通過建立健全工作機制，創(chuàng)新醫(yī)防融合服務模式。以家庭醫(yī)生制度為抓手，堅持量質(zhì)并重、以質(zhì)為先理念，規(guī)范開展家庭醫(yī)生簽約服務，健全預防、治療、康復連續(xù)型服務鏈，發(fā)揮基層群眾健康守門人作用。在全省首個制定出臺《家庭醫(yī)生簽約服務技術規(guī)范（試行）》。同時，積極探索從橫向整合入手，將“防病與治病融為一體”，創(chuàng)新服務模式，建立服務共同體，針對特需醫(yī)療個性化服務。
4
提升智慧醫(yī)療支撐功能
以有效發(fā)揮信息化在縣域醫(yī)共體建設中的支撐作用為目標。堅持統(tǒng)一規(guī)劃、務實管用、上下貫通原則，通過向上爭取、縣財政投入、醫(yī)院自籌、社會化合作多措并舉，不斷加大區(qū)域醫(yī)療健康信息化建設力度。同時，全面開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務，統(tǒng)籌實施看病少排隊、付費更便捷等10項改善醫(yī)療衛(wèi)生服務項目，推進醫(yī)療衛(wèi)生服務領域最多跑一次改革。
